Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği

Maluliyet raporunu düzenleyen kuruma bağlı olarak içeriği ve süresi (hastane engellilik sağlık kurulu raporunda itiraz süresi otuz gün, mahkemede alınan raporlarda iki haftadır) değişen maluliyet raporuna itiraz dilekçesinin sonuç verebilmesi, oranın hangi yönetmeliğe göre ve hangi uzman heyetçe belirlendiğinin tartışılmasına bağlıdır. Bu da dilekçe içeriğinin hem hukuki hem tıbbi olarak doğru temellere dayandırılmasıyla mümkündür.

Büromuz avukatlarının hazırladığı bu yazıda, maluliyet raporuna itiraz dilekçesinin nasıl ve hangi süreler içinde hazırlanması gerektiğine ve dilekçede dikkat edilmesi gereken noktalara ilişkin genel bilgiler paylaşılmıştır. Hukuki uyuşmazlığa ve sürece dair detaylı bilgi ve yönlendirme için info@cozumavukatlik.com.tr mail adresi ya da 0 (541) 371 06 09 numaralı telefon ile iletişime geçebilirsiniz.

UZMAN GÖRÜŞÜ

Maluliyet raporuna itiraz dosyalarında sonucu belirleyen, raporun tıbbi içeriğinden çok itirazın hangi usul hatasına dayandırıldığıdır. Uygulamada en sık karşılaştığımız eksiklik, raporun kaza tarihinde yürürlükte olmayan bir yönetmeliğe göre düzenlenmesi ya da dayanılan mevzuatın raporda hiç gösterilmemesidir. Maluliyet oranındaki birkaç puanlık fark, SGK’dan bağlanacak gelirde ve hükmedilecek tazminatta ömür boyu sürecek sonuçlar doğurur. Bu nedenle itiraz dilekçesi, rapor ve dayanak tıbbi evrak birlikte incelendikten sonra, her eksiklik ayrı bir belgeye dayandırılarak hazırlanmalıdır.

Av. Çiğdem Baykara

İş ve Tazminat Hukuku Uzmanı

Maluliyet Oranı Nasıl Belirlenir?

Maluliyet raporu, kişinin çalışma gücünde veya meslekte kazanma gücünde oluşan kalıcı kaybı yüzde olarak gösteren sağlık kurulu raporudur. Sosyal güvenlik bakımından malul sayılmak için çalışma gücünün ya da meslekte kazanma gücünün en az %60’ının yitirilmesi aranır (5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu 25. madde).

İş kazası veya meslek hastalığı sonrasında sürekli iş göremezlik geliri bağlanması için eşik daha düşüktür ve meslekte kazanma gücünün en az %10 azalmış olması yeterlidir (5510 sayılı Kanun 19. madde). Aynı tıbbi tablo, bu iki eşik nedeniyle farklı sonuçlar doğurur.

Oran, yetkili bir sağlık kuruluşunun sağlık kurulu raporuna dayanılarak belirlenir. Sosyal güvenlik dosyalarında raporu kural olarak Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilmiş devlet hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri ile devlet üniversite hastaneleri düzenler.

Yoğun bakımda tedavisi süren ve nakli yaşamsal risk taşıyan hastalar için raporu, yattıkları yataklı sağlık kuruluşu da düzenleyebilir (Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği 11. madde). Nihai kararı SGK Kurum Sağlık Kurulu verir. Engellilik sağlık kurulu raporlarında kurul en az yedi daimi üyeden oluşur.

Sağlık kuruluşunda fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı bulunuyorsa kurulda yer alması zorunludur ve bulunmaması durumunda varsa ortopedi ve travmatoloji uzmanı katılır (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik 6. madde). Hesaplamada olay tarihinde yürürlükte olan mevzuat uygulanır.

İş kazaları sonrasında maluliyet oranının nasıl belirlendiğine ilişkin detayları öğrenmek adına İş Kazası Maluliyet Oranı Tespiti sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Maluliyet Oranına İtiraz Süreci

İtiraz süreci, raporun tebliğ edildiği gün başlar. Hangi mercie başvurulacağını raporu düzenleyen kurum, süreyi ise rapor türü belirler ve süreç şu altı adımda ilerler:

• Raporun tebliğ tarihi tespit edilir ve itiraz süresi bu tarihe göre hesaplanır.
• Rapora dayanak oluşturan muayene bulguları, görüntüleme sonuçları ve tedavi evrakı ilgili kurumdan istenir.
• Dilekçe, hangi orana hangi tıbbi sebeple karşı çıkıldığı yazılarak süresi içinde verilir.
• Hastane raporlarında dosyayı il sağlık müdürlüğü yeniden inceletir ve gerektiğinde hakem hastaneye yönlendirir.
• SGK kararlarında dosyayı Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu inceler ve belgeleri yeterli bulmazsa Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucusunda yeniden muayene ister.
• İdari aşamadan sonuç alınamazsa dava açılır ve mahkeme bilirkişi, üniversite ya da Adli Tıp Kurumu incelemesi yaptırır.

SGK uyuşmazlıklarında dava açmadan önce SGK’ya başvurmak dava şartıdır. Kurum altmış gün içinde cevap vermezse talep reddedilmiş sayılır ve bu süre zamanaşımı hesabında dikkate alınmaz (7036 sayılı İş Mahkemeleri Kanunu 4. madde).

Yargıtay Hukuk Genel Kurulu, başvuru şartını tamamlanabilir dava şartı saymış, mahkemenin davacıya kesin süre vermesi, şart tamamlanmazsa davayı usulden reddetmesi gerektiğine karar vermiştir (HGK, 15.09.2020, 2017/10-2695 E., 2020/587 K.). Başvuru yapılmadan açılan dava bu nedenle doğrudan reddedilmez.

İş kazalarında maluliyet oranına itiraz süreciyle ilgili daha fazla bilgi için avukatlarımızın hazırladığı İş Kazasında Maluliyet Oranına İtiraz sayfasını inceleyebilirsiniz.

Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesi Nasıl Yazılır?

Maluliyet raporuna itiraz dilekçesi, itiraz edilen raporun tarihi ve sayısı, raporda belirlenen oran, orana hangi tıbbi ve hukuki sebeple karşı çıkıldığı ve talep edilen sonuç olmak üzere dört temel noktayı taşımalıdır.

Genel ifadelerle yazılan itirazlar dosya üzerinden reddedilir. Her itiraz sebebi, o sebebi karşılayan belgeyle birlikte sunulmalıdır. Örneğin; heyetin eksik kurulduğu iddiası rapordaki imza listesine, bir arızanın hiç değerlendirilmediği iddiası ise epikriz ve görüntüleme sonucuna dayandırılır.

Dilekçe, raporun hangi yönetmeliğe göre düzenlenmesi gerektiğini belirterek açılmalı ve her maddede tek bir itiraz sebebi işlenmelidir. Tıbbi terimlerin rapordaki haliyle yazılması, yorum eklenmemesi önemli detaylardan biri.

Dilekçenin tıbbi yönü ile hukuki yönü birlikte kurulur. yalnızca tıbbi anlatıma dayanan metin usuli eksiklikleri gündeme getiremez. Rapordaki eksikliklerin tespiti ve itirazın doğru mercie yöneltilmesi konusunda büromuzun tazminat ve sigorta hukuku alanında uzmanlaşan avukatlarından yönlendirme alabilirsiniz.

Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği

Hastane engellilik sağlık kurulunca düzenlenen rapora itiraz, dosyanın yeniden incelenmesini sağlayan idari bir başvurudur. Başvuruyu engelli bireyin kendisi ya da yasal temsilcisi yapar. İnceleme sonucunda ortaya çıkan iki rapor birbirinden farklıysa uyuşmazlığı hakem hastane kesin olarak çözer (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik 12. madde) ve dilekçe, raporun hangi noktada eksik kaldığını gösterecek biçimde yazılır.

[İL] İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ’NE

İTİRAZ EDEN: [Ad Soyad] – T.C. Kimlik Numarası

ADRESİ: [Açık adres]

TELEFON: [Telefon numarası]

VEKİLİ: Av. [Ad Soyad] – Çözüm Hukuk Bürosu, Osmaniye, İsmail Erez Blv. No 9 D 6, 34146 Bakırköy/İstanbul

İTİRAZ EDİLEN RAPOR: [Hastane adı] Engellilik Sağlık Kurulu’nun [tarih] tarihli ve [numara] sayılı raporu

TEBLİĞ TARİHİ: [Raporun teslim edildiği tarih]

KONU: Raporda belirlenen [oran] oranına itiraz ve yeniden değerlendirme talebidir.

AÇIKLAMALAR

1- [Tarih] tarihinde geçirdiğim [olay / hastalık] nedeniyle [hastane adı] bünyesinde muayene ve tetkiklerim yapılmış, [tarih] tarihli raporla engellilik oranım [oran] olarak belirlenmiştir. Rapor tarafıma [tarih] tarihinde teslim edilmiştir.

2- Raporda [vücut bölgesi / sistem] bakımından tespit edilen [bulgu] değerlendirilmiş; buna karşılık [tarih] tarihli [görüntüleme / epikriz] ile ortaya konulan [ikinci arıza] hiç değerlendirilmemiştir. İlgili belgeler ektedir.

3- Değerlendirmeyi yapan kurulda fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı yer almamıştır. Sağlık kuruluşunda bu branşta uzman bulunduğundan kurulun teşkili yönetmeliğe uygun değildir.

4- Muayenem [süre] sürmüş, hareket kısıtlılığımı gösteren ölçümler yapılmamıştır. Tedavi sürecim [tarih] itibarıyla devam etmekte olup kalıcı durum henüz oturmamıştır.

5- Belirlenen oran, mevcut tıbbi bulgularla ve günlük yaşam üzerindeki etkisiyle örtüşmemektedir. Yeniden değerlendirme yapılması gerekir.

SONUÇ VE İSTEM: Yukarıda açıklanan nedenlerle [tarih] tarihli ve [numara] sayılı rapora itiraz ediyorum. Dosyamın yeniden incelenmesini, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanının katılımıyla oluşturulacak kurulca tarafımın yeniden muayene edilmesini, gerekirse dosyanın hakem hastaneye yönlendirilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]

İtiraz Eden

[Ad Soyad] – İmza

EKLER:

1. İtiraz edilen sağlık kurulu raporunun örneği.
2. Hastane epikrizi ve ameliyat notu.
3. Görüntüleme raporları ve tetkik sonuçları.
4. Devam eden tedaviye ilişkin reçete ve kontrol kayıtları.
5. Kimlik fotokopisi.
6. Vekil aracılığıyla başvuruluyorsa vekaletname.

Dilekçenin ikinci ve üçüncü maddeleri, itirazın kabul görme ihtimalini belirleyen bölümlerdir. Değerlendirilmeyen bir arıza varsa o arızanın hangi belgeyle kanıtlandığı aynı madde içinde gösterilir. Kurul teşkiline yönelik itiraz, rapordaki imza listesine bakılarak yazılır. Tedavi devam ediyorsa bu durum ayrıca belirtilmelidir çünkü kalıcı maluliyet oranı tedavi tamamlanmadan sağlıklı biçimde saptanamaz.

SGK Maluliyet Kararına İtiraz Dilekçesi Örneği

SGK Kurum Sağlık Kurulu kararına yapılan itirazı Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu değerlendirir (Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği 16. madde). Sigortalı, yazılı talebiyle ve masrafı kendisine ait olmak üzere seçtiği bir uzman hekimin Kurulda dinlenmesini sağlayabilir (Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun Görev, Yetki, Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik 14. madde). Kurulun raporu Kurumu bağlar, sigortalıyı bağlamaz; olumsuz sonuçta uyuşmazlık iş mahkemesine taşınır. Dilekçe, kararın hangi tıbbi bulguyu dışarıda bıraktığını göstererek yazılır.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU [İL] İL MÜDÜRLÜĞÜ’NE

(Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu’na iletilmek üzere)

İTİRAZ EDEN: [Ad Soyad] – T.C. [11 haneli kimlik numarası]

SİGORTA SİCİL NO: [Sicil numarası]

ADRESİ: [Açık adres]

VEKİLİ: Av. [Ad Soyad] – Çözüm Hukuk Bürosu, Osmaniye, İsmail Erez Blv. No 9 D 6, 34146 Bakırköy/İstanbul

İTİRAZ EDİLEN KARAR: Kurum Sağlık Kurulu’nun [tarih] tarihli ve [numara] sayılı kararı

TEBLİĞ TARİHİ: [Kararın tebliğ edildiği tarih]

KONU: Maluliyet talebimin reddine ilişkin karara itiraz ve maluliyetimin tespiti talebidir.

AÇIKLAMALAR

1- [Tarih] tarihinde Kurumunuza maluliyet aylığı talebiyle başvurdum. Sevk edildiğim [hastane adı] tarafından [tarih] tarihli sağlık kurulu raporu düzenlenmiştir.

2- Kurum Sağlık Kurulu [tarih] tarihli kararıyla çalışma gücü kayıp oranımın yüzde altmışın altında kaldığını belirterek talebimi reddetmiştir. Karar tarafıma [tarih] tarihinde tebliğ edilmiştir.

3- Kararda yalnızca [hastalık / arıza] esas alınmış, [tarih] tarihli [belge] ile belgelenen [ikinci hastalık] değerlendirme dışı bırakılmıştır. Birden fazla arızanın birlikte değerlendirilmemesi oranı doğrudan etkilemiştir.

4- Rapor tarihinden sonra [tarih] tarihinde [ameliyat / tedavi] geçirdim ve tablom ağırlaşmıştır. Yeni tıbbi belgeler dilekçe ekinde sunulmuştur.

5- Mesleğim [meslek] olup iş gereği [fiziksel gereklilik] zorunludur. Mevcut arızalar bu işin yapılmasını engellemektedir; karar mesleğe etkiyi değerlendirmemiştir.

6- Karara esas alınan dosyanın tamamının, itiraz dilekçem ve ekleriyle birlikte Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna gönderilmesini talep ediyorum.

SONUÇ VE İSTEM: Açıklanan nedenlerle Kurum Sağlık Kurulu’nun [tarih] tarihli ve [numara] sayılı kararına itiraz ediyorum. Dosyamın Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna gönderilmesini, Kurumca yetkilendirilen bir sağlık hizmeti sunucusunda yeniden muayenemin yapılmasını, masrafı tarafımca karşılanmak üzere [uzmanlık dalı] uzmanı bir hekimin Kurulda dinlenmesini ve maluliyetime karar verilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]

İtiraz Eden Vekili

Av. [Ad Soyad] – İmza

EKLER:

1. İtiraz edilen Kurum Sağlık Kurulu kararının örneği ve tebliğ zarfı.
2. Dayanak sağlık kurulu raporu.
3. Karar tarihinden sonra düzenlenen epikriz, ameliyat notu ve tetkik sonuçları.
4. Çalışma hayatına ve mesleğe ilişkin belgeler.
5. Vekaletname.

Bu dilekçede belirleyici bölüm üçüncü ve dördüncü maddelerdir. Birden fazla rahatsızlık varsa her biri ayrı ayrı yazılır çünkü arızaların birlikte değerlendirilmemesi en sık karşılaşılan eksikliktir. Karar tarihinden sonra ortaya çıkan tıbbi gelişmeler tarihleriyle birlikte gösterilir. Mesleğin gerektirdiği fiziksel koşullar beşinci maddedeki gibi somut biçimde anlatılır.

İş Kazasında Sürekli İş Göremezlik Oranının Tespiti Dava Dilekçesi Örneği

İdari aşamadan sonuç alınamazsa oranın tespiti için dava açılır. Görevli mahkeme iş mahkemesidir; iş mahkemesi bulunmayan yerlerde davaya asliye hukuk mahkemesi bu sıfatla bakar. Yargıtay, dosyada Yüksek Sağlık Kurulu raporu alınmadan hüküm kurulmasını bozma sebebi saymıştır (Yargıtay 10. Hukuk Dairesi, 09.04.2025, 2025/1590 E., 2025/5309 K.). Aynı kararda, raporlar çelişirse çelişkinin Adli Tıp Kurumu Üst Kurulunca giderilmesi ve oran ile başlangıç tarihinin kesinleştirilmesi gerektiği belirtilmiştir.

[YER] NÖBETÇİ İŞ MAHKEMESİ’NE

DAVACI: [Ad Soyad] – T.C. [11 haneli kimlik numarası]

ADRESİ: [Açık adres]

VEKİLİ: Av. [Ad Soyad] – Çözüm Hukuk Bürosu, Osmaniye, İsmail Erez Blv. No 9 D 6, 34146 Bakırköy/İstanbul

DAVALI: Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı

ADRESİ: [İl müdürlüğü adresi]

KONU: İş kazası sonucu oluşan sürekli iş göremezlik oranının tespiti talebidir.

HARCA ESAS DEĞER: Tespit talebi parayla ölçülemediğinden maktu harca tabidir.

AÇIKLAMALAR

1- Davacı, [işyeri unvanı] nezdinde [meslek] olarak çalışmakta iken [tarih] tarihinde iş kazası geçirmiştir. Kaza, Kurumca iş kazası olarak kabul edilmiştir.

2- Kaza sonucunda [yaralanma] meydana gelmiş, davacı [hastane adı]’nda [süre] tedavi görmüş ve [sayı] ameliyat geçirmiştir. Tedavi evrakı ektedir.

3- Kurum Sağlık Kurulu [tarih] tarihli kararıyla sürekli iş göremezlik derecesini yüzde [oran] olarak belirlemiştir. Karar [tarih] tarihinde tebliğ edilmiştir.

4- Karara karşı [tarih] tarihinde Kuruma başvurulmuş, başvuru [reddedilmiş / altmış günlük süre içinde cevaplanmamış] olduğundan dava şartı yerine getirilmiştir. Başvuru evrakı ektedir.

5- Belirlenen oran, kaza tarihinde yürürlükte olan mevzuata ve mevcut tıbbi bulgulara uygun değildir. Rapor düzenlenirken [değerlendirilmeyen arıza] dikkate alınmamıştır.

6- Davacının mesleği [meslek] olup iş gereği [fiziksel gereklilik] zorunludur. Oran belirlenirken arızanın bu mesleğe etkisi değerlendirilmemiştir.

7- Gerçek oranın saptanması için Yüksek Sağlık Kurulu raporu alınmasını, raporlar çelişirse dosyanın Adli Tıp Kurumu Üst Kuruluna gönderilmesini talep ediyoruz.

HUKUKİ NEDENLER: 5510 sayılı Kanun, 7036 sayılı İş Mahkemeleri Kanunu, 6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu ve ilgili yönetmelikler.

DELİLLER: Kurum dosyasının tamamı, iş kazası tespit tutanağı, Kurum Sağlık Kurulu kararı, hastane epikrizi ve ameliyat notları, görüntüleme sonuçları, işyeri özlük ve ücret kayıtları, Yüksek Sağlık Kurulu raporu, Adli Tıp Kurumu incelemesi, bilirkişi incelemesi, tanık beyanları ve her türlü yasal delil.

SONUÇ VE İSTEM: Açıklanan nedenlerle davacının [tarih] tarihli iş kazası sonucu oluşan sürekli iş göremezlik oranının gerçek değeri üzerinden tespitine, oranın başlangıç tarihinin belirlenmesine, yargılama giderleri ile vekalet ücretinin davalı Kuruma yükletilmesine karar verilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]

Davacı Vekili

Av. [Ad Soyad] – İmza

EKLER:

1. Kurum Sağlık Kurulu kararı ve tebliğ belgesi.
2. Kuruma yapılan başvuru dilekçesi ve varsa cevabı.
3. İş kazası tespit tutanağı ve kaza bildirim formu.
4. Hastane epikrizi, ameliyat notları ve görüntüleme sonuçları.
5. İşyeri özlük dosyası ve ücret bordroları.
6. Vekaletname.

Dördüncü madde bu dilekçenin dava şartını karşılayan bölümüdür ve boş bırakılamaz. Kuruma başvuru tarihi ile Kurumun cevabı veya cevapsız geçen altmış günlük süre açıkça yazılır. Yedinci maddedeki inceleme talebi, mahkemenin izleyeceği sırayı baştan kurmaya yarar. Oranın başlangıç tarihi gelir bağlama tarihini belirlediği için sonuç bölümünde ayrıca istenir.

Trafik Kazası Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği

Trafik kazası tazminat dosyalarında maluliyet oranı, kaza tarihinde yürürlükte olan mevzuata göre belirlenir. 11.10.2008 öncesi kazalarda Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü uygulanır. 11.10.2008 ile 31.08.2013 arası kazalar Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliğine tabidir. 01.09.2013 ile 31.05.2015 arasında Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği geçerlidir. 01.06.2015 ile 19.02.2019 arası kazalarda Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik esas alınır. 20.02.2019 ve sonrasındaki kazalarda ise Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik uygulanır. Yargıtay, raporun hangi yönetmelik hükümlerine göre hazırlandığının açıkça yazılmamasını bozma sebebi saymıştır (Yargıtay 4. Hukuk Dairesi, 14.12.2023, 2023/11230 E., 2023/13550 K.).

[YER] [NUMARA]. [MAHKEME TÜRÜ] MAHKEMESİ’NE

DOSYA NO: [Esas numarası]

BEYANDA BULUNAN: [Ad Soyad] (Davacı) – T.C. [11 haneli kimlik numarası]

VEKİLİ: Av. [Ad Soyad] – Çözüm Hukuk Bürosu, Osmaniye, İsmail Erez Blv. No 9 D 6, 34146 Bakırköy/İstanbul

KARŞI TARAF: [Ad Soyad / Sigorta şirketi unvanı]

KONU: [Tarih] tarihinde tebliğ edilen maluliyet raporuna itiraz ve yeniden rapor alınması talebidir.

AÇIKLAMALAR

1- Mahkemenizin yukarıda numarası yazılı dosyasında, davacının [tarih] tarihli trafik kazası nedeniyle uğradığı bedensel zararın tazmini talep edilmektedir.

2- Dosyaya sunulan [kurum adı] tarihli maluliyet raporunda sürekli maluliyet oranı yüzde [oran] olarak belirlenmiştir. Rapor tarafımıza [tarih] tarihinde tebliğ edilmiştir.

3- Kaza [tarih] tarihinde meydana gelmiştir. Buna karşılık rapor, hangi yönetmelik hükümlerine göre düzenlendiğini göstermemektedir. Kaza tarihinde yürürlükte bulunan mevzuatın uygulanıp uygulanmadığı raporda anlaşılamamaktadır.

4- Rapor, davacı muayene edilmeden yalnızca dosya üzerinden düzenlenmiştir. Hareket kısıtlılığına ilişkin ölçüm değerleri raporda yer almamaktadır.

5- Davacının [vücut bölgesi] bölgesindeki [arıza], [tarih] tarihli [görüntüleme] ile ortaya konulmasına rağmen değerlendirilmemiştir. İlgili belge dosyada mevcuttur.

6- Bu eksiklikler nedeniyle rapor hükme esas alınabilecek nitelikte değildir ve yeni bir heyetten rapor alınması gerekir.

HUKUKİ NEDENLER: 6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu, 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu ve ilgili yönetmelikler.

DELİLLER: Mahkemenizin [esas numarası] sayılı dosyası, kaza tespit tutanağı, hastane kayıtları, görüntüleme sonuçları, itiraz edilen maluliyet raporu, yeniden düzenlenecek sağlık kurulu raporu, bilirkişi incelemesi ve her türlü yasal delil.

SONUÇ VE İSTEM: Açıklanan nedenlerle [tarih] tarihli maluliyet raporuna itiraz ediyoruz. Kaza tarihinde yürürlükte olan mevzuat açıkça belirtilmek suretiyle, davacının bizzat muayenesi yapılarak tam teşekküllü bir sağlık kuruluşundan yeniden sağlık kurulu raporu alınmasına karar verilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]

Davacı Vekili

Av. [Ad Soyad] – İmza

EKLER:

1. İtiraz edilen maluliyet raporunun örneği.
2. Kaza tespit tutanağı.
3. Hastane epikrizi ve görüntüleme sonuçları.
4. Tedavi ve kontrol kayıtları.

Üçüncü madde bu itirazın temelini oluşturur. Kaza tarihi ile raporda uygulanan mevzuat uyuşmuyorsa rapor hükme esas alınamaz. Muayene yapılmadan düzenlenen raporlarda bu durum dördüncü maddedeki gibi ayrıca belirtilir. İtiraz, raporun tebliğinden itibaren iki hafta içinde verilir; hazırlanması güç itirazlar için mahkeme bir defaya mahsus olmak üzere iki haftayı aşmayan ek süre verebilir (6100 sayılı Kanun 281. madde).

Adli Tıp Kurumu Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği

Maluliyet, meslekte kazanma gücü kaybı, beden çalışma gücü kaybı ve meslek hastalıkları Adli Tıp Kurumu bünyesinde Üçüncü Adli Tıp İhtisas Kurulunun görev alanındadır (2659 sayılı Adli Tıp Kurumu Kanunu 16. madde). İhtisas kurulu raporu ile dosyadaki diğer raporlar çelişirse ya da rapor oybirliğiyle verilmemişse çelişkiyi Adli Tıp Üst Kurulu giderir ve kararı nihai nitelik taşır (2659 sayılı Kanun 15. madde). Üst Kurul kararı mahkemenin delilleri serbestçe değerlendirme yetkisini ortadan kaldırmaz.

[YER] [NUMARA]. [MAHKEME TÜRÜ] MAHKEMESİ’NE

DOSYA NO: [Esas numarası]

BEYANDA BULUNAN: [Ad Soyad] (Davacı) – T.C. [11 haneli kimlik numarası]

VEKİLİ: Av. [Ad Soyad] – Çözüm Hukuk Bürosu, Osmaniye, İsmail Erez Blv. No 9 D 6, 34146 Bakırköy/İstanbul

KARŞI TARAF: [Ad Soyad / Kurum unvanı]

KONU: Adli Tıp Kurumu raporuna itiraz ve dosyanın Adli Tıp Üst Kuruluna gönderilmesi talebidir.

AÇIKLAMALAR

1- Mahkemenizin yukarıda numarası yazılı dosyasında Adli Tıp Kurumu Üçüncü İhtisas Kurulu’nun [tarih] tarihli raporu alınmış ve tarafımıza [tarih] tarihinde tebliğ edilmiştir.

2- Raporda maluliyet oranı yüzde [oran] olarak belirlenmiştir. Dosyada bulunan [kurum adı] tarihli raporda ise oran yüzde [diğer oran] olarak gösterilmiştir. İki rapor arasındaki fark giderilmemiştir.

3- İhtisas kurulu raporunda [arıza] bakımından yapılan değerlendirme, [tarih] tarihli [görüntüleme / konsültasyon] bulgularıyla örtüşmemektedir. Raporda bu bulgunun neden dikkate alınmadığı açıklanmamıştır.

4- Rapor, davacının mesleği olan [meslek] bakımından iş gücü kaybının ne ölçüde arttığını değerlendirmemiştir.

5- Raporda hangi mevzuat hükümlerinin esas alındığı belirtilmemiş, oranların hangi cetvele göre birleştirildiği gösterilmemiştir.

6- Dosyadaki çelişkinin giderilmesi için Adli Tıp Üst Kurulundan rapor alınması gerekmektedir.

HUKUKİ NEDENLER: 2659 sayılı Adli Tıp Kurumu Kanunu, 6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu ve ilgili mevzuat.

DELİLLER: Mahkemenizin [esas numarası] sayılı dosyası, Adli Tıp Kurumu Üçüncü İhtisas Kurulu raporu, dosyadaki diğer sağlık kurulu raporları, hastane kayıtları, görüntüleme sonuçları ve her türlü yasal delil.

SONUÇ VE İSTEM : Açıklanan nedenlerle Adli Tıp Kurumu Üçüncü İhtisas Kurulu’nun [tarih] tarihli raporuna itiraz ediyoruz. Raporlar arasındaki çelişkinin giderilmesi için dosyanın Adli Tıp Üst Kuruluna gönderilmesine, gerek görülmesi halinde davacının yeniden muayenesine karar verilmesini saygılarımla talep ederim. [Tarih]

Davacı Vekili

Av. [Ad Soyad] – İmza

EKLER:

1. İtiraz edilen Adli Tıp Kurumu raporunun örneği.
2. Dosyadaki diğer sağlık kurulu raporları.
3. Rapor sonrası düzenlenen tıbbi belgeler.

İkinci madde, Üst Kurul talebinin dayanağıdır. Üst Kurul yalnızca raporlar arasında çelişki bulunması veya ihtisas kurulunun oybirliğiyle karar verememesi halinde devreye girdiğinden, çelişkinin hangi iki rapor arasında olduğu sayı ve tarih verilerek gösterilir. Çelişki yoksa itiraz, ihtisas kurulundan ek rapor alınması talebine dönüştürülür. Tıbbi itirazların bir hekim görüşüyle desteklenmesi, metnin ikna gücünü belirgin biçimde artırır.

İtiraz Dilekçesinde Bulunması Gereken Bilgiler ve Belgeler

İtiraz dilekçesi, incelemeyi yapacak kurulun dosyayı yeniden açmasını sağlayacak kadar somut olmalıdır. Hangi rapora, hangi orana ve hangi sebeple karşı çıkıldığı ilk okumada anlaşılmazsa dosya mevcut haliyle onaylanır. Bu kapsamda, dilekçede mutlaka yer alması gereken bilgiler ve ekler şöyledir:

• İtiraz edenin adı, soyadı, Türkiye Cumhuriyeti kimlik numarası, adresi ve telefon numarası yazılır.
• İtiraz edilen raporun tarihi, sayısı, düzenleyen kurum ve raporda belirlenen oran belirtilir.
• Raporun tebliğ veya teslim tarihi gösterilir; itiraz süresi bu tarihe göre hesaplanır.
• Hastane epikrizi, ameliyat notu ve taburcu raporu eklenir; tedavi sürecinin ağırlığını gösterir.
• Görüntüleme ve tetkik sonuçları sunulur; değerlendirilmeyen arızanın varlığını kanıtlar.
• Devam eden tedaviye ilişkin reçete ve kontrol kayıtları eklenir; kalıcı durumun henüz oturmadığını ortaya koyar.
• İş kazası dosyalarında kaza tespit tutanağı ile işyeri özlük ve ücret kayıtları sunulur.
• Trafik kazası dosyalarında kaza tespit tutanağı ve olay tarihini gösteren belgeler eklenir.
• Mesleği ve çalışma koşullarını gösteren belgeler eklenir; arızanın mesleğe etkisini değerlendirmeye açar.
• Vekil aracılığıyla başvuruluyorsa vekaletname eklenir.

Belgeler dilekçedeki maddelerle aynı sırada numaralandırılır. Bir madde hangi eke dayanıyorsa o ekin numarası madde içinde yazılır. Eksik belgeyle verilen itiraz, kurul dosya üzerinden karar verdiği için çoğu kez yeniden değerlendirme sağlamadan sonuçlanır.

İtiraz Dilekçesinde Hangi Gerekçelere Yer Verilmeli?

Maluliyet raporları, oranın düşük bulunduğu yönündeki genel beyanlarla değiştirilmez. İtirazın kabul görmesi adına raporda somut bir tıbbi veya usuli eksiklik gösterilmesi gerekir ve bu gerekçelerden birkaçını şu şekilde detaylandırabiliriz:

• Olay tarihinde yürürlükte olmayan bir yönetmeliğe göre değerlendirme yapılması raporu sakatlar.
• Sağlık kurulunun mevzuatın aradığı uzmanlardan oluşmaması, özellikle fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanının katılmaması rapora itiraz sebebidir.
• Kişi muayene edilmeden yalnızca dosya üzerinden karar verilmesi, hareket kısıtlılığının ölçülmemesi sonucunu doğurur.
• Belgelenmiş bir arızanın hiç değerlendirilmemesi ya da birden fazla arızanın birlikte ele alınmaması oranı doğrudan düşürür.
• Tedavi tamamlanmadan rapor düzenlenmesi, kalıcı kaybın gerçek değerinin saptanmasını engeller.
• Arızanın kişinin mesleğine etkisinin değerlendirilmemesi, meslekte kazanma gücü kaybı bakımından eksiklik oluşturur.
• Raporda hangi mevzuat ve cetvellerin esas alındığının yazılmaması, oranın denetlenmesini imkansız kılar.

Her gerekçe ayrı bir maddede işlenir ve dayandığı belge aynı maddede gösterilir. Birbirine benzeyen iddiaların tek maddede toplanması, kurulun hangi eksikliği inceleyeceğini belirsizleştirir. Gerekçelerin sıralamasında en güçlü tıbbi dayanağa sahip olan başa almak ufak fakat önemli bir değişimdir.

Maluliyet Raporuna İtiraz Dilekçesinde Sık Yapılan Hatalar

İtirazların önemli bölümü hukuki dayanak eksikliğinden değil, dilekçenin kurgusundan dolayı sonuçsuz kalır. Rapordaki eksikliği göstermeyen metin, kurula yeniden inceleme yapması için sebep vermez ve bu kapsamda en sık rastladığımız hataları şöyle sıralayabiliriz:

• İtiraz süresinin kaçırılması, dosyanın esastan incelenmeden kapanmasına yol açar.
• İtiraz edilen raporun tarih ve sayısının yazılmaması, dilekçenin hangi dosyaya ait olduğunun anlaşılmamasına neden olur.
• Hangi orana ne sebeple karşı çıkıldığının belirtilmemesi, kurulu mevcut raporu onaylamaya yöneltir.
• Tıbbi belge eklenmeden yalnızca beyana dayanılması, iddiayı ispatsız bırakır.
• Dilekçenin yanlış mercie verilmesi, doğru birime ulaşılana kadar süre işlemeye devam ettiği için hak kaybı doğurur.
• Yaşanan mağduriyetin uzun uzun anlatılıp tıbbi eksikliğe hiç değinilmemesi, metnin inceleme değerini düşürür.
• Rapordaki tıbbi terimlerin değiştirilerek yazılması, iddia ile rapor arasındaki bağı koparır.

Hataların çoğu, dilekçe yazılmadan önce rapor ve dayanak evrakın birlikte okunmasıyla önlenir. Maluliyet oranındaki birkaç puan, bağlanacak gelirde ve hükmedilecek tazminatta ömür boyu sürecek fark yaratacağından dolayı süre ve mercii hesabı ile rapordaki eksikliklerin belirlenmesi konusunda büromuzun alanda uzman avukatlarından bilgi almanızı öneririz.

Maluliyet raporuna itiraz dilekçesi nereye verilir?

Maluliyet raporuna itiraz dilekçesi, raporu düzenleyen kuruma göre üç ayrı mercie verilir. Hastane engellilik sağlık kurulu raporuna karşı dilekçe, raporun alındığı ildeki il sağlık müdürlüğüne sunulur. SGK Kurum Sağlık Kurulu kararına karşı dilekçe sigortalının bağlı olduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne verilir ve dosya buradan Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna iletilir. Görülmekte olan bir davada alınan bilirkişi veya Adli Tıp Kurumu raporuna itiraz ise doğrudan dosyanın bulunduğu mahkemeye yapılır.

Maluliyet raporuna itiraz dilekçesi kaç gün içinde verilmelidir?

Maluliyet raporuna itiraz süresi rapor türüne göre değişir. Engellilik sağlık kurulu raporuna karşı bireysel itiraz, raporun ilgiliye tesliminden itibaren 30 gün içinde yapılır ve süresinde yapılmayan itiraz değerlendirilmez, kurum itirazlarında süre aranmaz.

Mahkemede alınan rapora itiraz süresi ise raporun tebliğinden itibaren iki haftadır. SGK Kurum Sağlık Kurulu kararına itiraz için yönetmelikte bir süre öngörülmemiştir yani itiraz her zaman incelemeye alınır. Buna karşılık aylık ve gelir, talep tarihine göre başlatıldığından beklemek parasal kayıp doğurur.

İtiraz dilekçesi e-Devlet veya UYAP üzerinden verilebilir mi?

İtiraz dilekçesi e-Devlet üzerinden verilemez çünkü e-Devlet bir başvuru makamı değil, kurum hizmetlerine giriş kapısıdır. İl sağlık müdürlüğüne ve sosyal güvenlik il müdürlüğüne yapılacak itirazlarda dilekçe ilgili birime elden teslim edilir ya da posta yoluyla gönderilir.

Görülmekte olan bir davada rapora itiraz, UYAP Vatandaş Portalı üzerinden sunulabilir fakat elektronik ortamda evrak göndermek için nitelikli elektronik imza veya mobil imza gerekir. İmza sertifikası bulunmayan taraf dilekçeyi adliyeye fiziken verir.

İtiraz dilekçesi avukatsız hazırlanıp verilebilir mi?

Hukuki olarak itiraz dilekçesi avukatsız hazırlanıp verilebilir ve idari itirazlarda da mahkeme aşamasında da zorunlu vekil kuralı bulunmaz. İl sağlık müdürlüğüne ve SGK’ya yapılan başvurular kişinin kendisi, vasisi veya raporu talep eden kurum tarafından yapılabilir.

Buna karşılık itirazın sonuç vermesi, rapordaki tıbbi ve usuli eksikliklerin doğru tespit edilmesine bağlıdır. Gelir durumu elverişli olmayan taraf, dava aşamasında adli yardım talebinde bulunarak harç ve gider avansından geçici olarak muaf tutulmasını isteyebilir.

İtiraz dilekçesi verilirken harç veya ücret ödenir mi?

İdari aşamadaki itirazlar harca tabi değildir ve il sağlık müdürlüğüne ve SGK’ya verilen dilekçeler için ödeme yapılmaz. Mahkemedeki bir dosyada rapora itiraz edilmesi de ayrı harç doğurmaz çünkü yeni dava açılmamaktadır.

Dava açılması durumunda ise 2026 yılında iş mahkemesinde başvurma harcı 732 TL, maktu karar ve ilam harcı 732 TL olarak alınır ve vekaletname sunulacaksa 104 TL vekalet suret harcı eklenir.

Gider avansı, taraf sayısının beş katı tutarındaki tebligat ücreti ile diğer iş ve işlemler için 530 TL toplamından oluşur. Yargılama sırasında yeni rapor alınırsa mahkeme ayrıca ek gider avansı veya delil avansı yatırılmasını ister.

İtiraz dilekçesinde Adli Tıp Kurumu’ndan rapor alınması talep edilebilir mi?

Adli Tıp Kurumu’ndan rapor alınması, yalnızca görülmekte olan bir davada talep edilebilir. İdari itiraz aşamasında inceleme mercii Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu ile hakem hastanedir ve Adli Tıp Kurumu bu aşamada devreye girmez.

Yüksek Sağlık Kurulu raporları Kurumu bağlar, diğer ilgililer bakımından bağlayıcı değildir. Bu nedenle sigortalı dava aşamasında Adli Tıp Kurumundan veya tıp fakültelerinden inceleme isteyebilir. Mahkemeden talep edilirken raporlar arasındaki çelişki sayı ve tarih verilerek gösterilir.

Özel hastaneden alınan rapor itiraz dilekçesine eklenebilir mi?

Özel hastaneden alınan rapor itiraz dilekçesine eklenebilir ve dosyada tıbbi delil olarak değerlendirilir. Maluliyet oranını belirleyen resmi karar ise yetkili sağlık kurulunun raporuna ve SGK dosyalarında Kurum Sağlık Kurulu kararına dayanır.

Özel sağlık kuruluşundan alınan epikriz, görüntüleme ve konsültasyon notları, resmi raporda değerlendirilmeyen bir arızanın varlığını ortaya koymakta güçlü bir delil olarak değerlendirilir. Belgenin tarihi, düzenleyen hekimin uzmanlık dalı ve bulgularla ilgili ölçüm değerleri okunaklı biçimde yer almalıdır.

İtiraz dilekçesinde raporun hangi yönetmeliğe göre düzenlenmesi gerektiği belirtilmeli mi?

Raporun hangi yönetmeliğe göre düzenlenmesi gerektiği itiraz dilekçesinde mutlaka belirtilmelidir. Maluliyet oranı, rapor tarihinde değil olay tarihinde yürürlükte olan mevzuata göre hesaplanır ve yanlış mevzuat uygulanması tek başına yeniden rapor alınmasını gerektirir.

Dilekçede olay tarihi yazılır, o tarihte yürürlükte bulunan düzenleme adıyla gösterilir ve raporda hangi mevzuata dayanıldığının yazılı olup olmadığı belirtilir. Mevzuatın raporda hiç gösterilmemesi de ayrı bir itiraz sebebidir.

İtiraz dilekçesi süresinde verilmezse ne olur?

Süresinde verilmeyen itiraz, mevcut raporu kesinleştirecektir. Engellilik değerlendirmesinde geciken bireysel başvuru hiç incelenmez ve rapor olduğu gibi yürürlükte kalır ve kesinleşen engellilik raporunda aynı gereksinim alanı için yeni başvuru en erken altı ay sonra kabul edilir.

Dava dosyasında itiraz edilmeyen rapor hükme esas alınır, aynı eksiklikleri istinaf aşamasında ileri sürmek güçleşir. SGK tarafında itiraz süreye bağlı olmadığından kesinleşme sonucu doğmaz.

İtiraz sonrası düzenlenen ikinci rapora karşı yeni bir dilekçe verilebilir mi?

İtiraz sonrası düzenlenen ikinci rapora karşı yeni dilekçe verilebilir. Engellilik değerlendirmesinde iki rapor farklı sonuç verirse dosya hakem hastaneye yönlendirilir ve hakem hastanenin kararı kesinleşir.

SGK dosyalarında Yüksek Sağlık Kurulu kararının ardından idari yol tükenir ve uyuşmazlık iş mahkemesinde sürdürülmelidir.

Dava dosyasında alınan ek rapora da tebliğinden itibaren iki hafta içinde itiraz edilir ve mahkeme sürecin netleşmesi adına için yeni bir bilirkişiyle tekrar inceleme yaptırabilir.